いわもと内科の内科
藤沢市湘南台の内科として
風邪/発熱の症状・アレルギー疾患/花粉症・高血圧・糖尿病・高脂血症・痛風・喘息・腎疾患・肝臓病・心臓病等・特殊外来・その他一般診療
日常の健康維持のお手伝い
どの科にいけばいいかわからない時の近くの内科
小さな気になる体の症状、発熱や頭痛から腹痛などさまざま。地域医療の健康を支える基本の内科診療。また季節ごとに起こる花粉症や突然あらわれるアレルギー疾患やぜんそくなど現代に増えてきた症状など生活の中で起こる体の不調を診察。またインフルエンザなどの予防接種から肺炎球菌ワクチンなどの各種予防接種への対応。このような疾患だけでなく、生活習慣をきっかけとする高血圧・糖尿病・高脂血症・痛風などの成人病の診療と指導など、その他一般診療など健康を維持するための医療の提供を行っております。
藤沢市湘南台・地域住民のプライマリーケアのために適切な内科診療
内科診療はプライマリーケアという日常の体調不調に対応した診療となります。その症状として風邪からアレルギー、生活習慣にかかわるさまざまな診療を行っております。
健康診断
一般健康診断をはじめ、公的検診も行っております。
- 藤沢市基本健康診査
- 各種検診
- 公費予防接種個別予防接種
往診
どうしてもご来院ができない身体的な状態の場合、お時間を調整して往診も対応いたしております。（応相談）
発熱外来
発熱外来について
現在発熱外来のお問い合わせがおおくなりました。1時間で診察可能な数は限られます。当日中に診察ができないケースも出てきています。
8月2日より予約方法が変わります
8月2日より発熱外来の予約方法を大幅に変更させていただきます。
- 1.必ずお電話ください。専用問診サイトで基本情報、診察問診にご回答ください（問診だけでは予約は確定していません）
- 2.内容を確認させていただき、携帯電話等に連絡させていただきます。
- 3.予約時間に来院いただき、入り口のインタホーンで、お話ください。（入室しないでください）
- 4.現在発熱された方等は、屋外（車）で、COVID-19抗原検査等をさせていただきます。陽性の場合はすべて屋外対応になります。陰性の場合は院内の専用スペース対応となることもあります。
効率的な診療にご協力いただきますようお願いします
禁煙外来
禁煙外来にご来院される方は以下の2点をご確認の上予約来院ください。
他院にて加療中の方
心療内科・精神科等で加療されている方は、主治医に禁煙治療をしてもよいか確認の上来院ください。
受付時間について
- 午前は12:00までの受付
- 午後は17:30までの受付
初診は電話予約必ずお願いします
各種予防接種
いわもと内科では下記の予防接種に対応いたしております。予防接種の対応時間をご確認の上、ご来院いただければと思います。
予防接種対応時間
- 平日：10:00〜11:00・15:00〜17:00
- 土曜日：10:00〜11:00
各種ワクチンについて
インフルエンザワクチン
予約サイトについて
- インフルエンザワクチン予防接種の予約サイトについてご案内させていただきます。下記のインフルエンザ予約項目よりご予約いただければと思います。
- 密を避けるため下記の予診票ダウンロードより問診票は各自ダウンロードしプリントしていただき、あらかじめ記入してください。
- 接種料 3,500円/回
藤沢市高齢者インフルエンザワクチンについて
- 高齢者分（65歳以上）はインターネットでの予約は行いません。11月末までに予約された方分で終了
- 接種料 1,600円（1回のみ・藤沢市在住者）
肺炎球菌ワクチン
前回接種から5年以上過ぎてませんか
65歳以上の方は肺炎のリスクが多くなります。肺炎の中で肺炎球菌の占める割合が多く、肺炎球菌ワクチンの接種のご相談をいただければと思います。
- 定期接種として65歳・70歳・75歳・80歳・85歳・90歳・95歳・100歳になる年度に肺炎球菌ワクチンが公費負担で可能です。（ただし公費は1回のみ）
- 肺炎球菌ワクチンには2種類あり、定期接種では23価肺炎球菌ワクチン（ニューモパックス）を接種します。任意接種で13価肺炎球菌ワクチンを接種することができます。各ワクチンの長所・短所があり、両方のワクチンを組み合わせて接種をご相談いただければと思います。
藤沢市から接種のハガキが到着した方は
藤沢市助成のワクチンが接種可能（藤沢市からハガキが必要）です。
新型コロナウイルスワクチン接種を予定されている方は
高齢者の新型コロナウイルスワクチン接種を予定されている方は早めにお願いします。4月中の接種をお願いします。
- 新型コロナワクチンとの間隔は14日間必要
- 新型コロナワクチンと同時接種は不可
水痘ワクチン
水ぼうそうに罹ったことのある方は、加齢等で免疫が落ちてきたときに帯状疱疹を発症しやすくなります。帯状疱疹を発症すると、皮疹が治った後も痛みが続くことも多く帯状疱疹予防としてワクチン接種をご相談いただければと思います。
50才以上の方へ
水痘に罹患された方の帯状疱疹予防としての効果があります。50歳以上の方は接種可能ですので、接種が可能です。
帯状疱疹とは
症状は・・・
体の片側の一部にピリピリとした痛みが現れ、その部分に水泡を伴う赤い発疹が出現する病気です。一度水痘に罹るとその後もそのウイルスが体の中に潜んでいて、免疫力が落ちた際に発症します。日本人成人の約90%以上が帯状疱疹になる可能性があり、80歳までに3人に1人が発症すると言われています。
症状が侵攻すると・・・
帯状疱疹が特に頭部・顔面に出ると目や耳の神経が障害され、めまい・耳鳴りなどの合併症・重症化すると視力低下や顔面神経障害など後遺症が残ることがあります。また帯状疱疹が治癒後も長期に痛みが残ることがあり、帯状疱疹後神経痛（PHN）と言われています。50歳以上で帯状疱疹になった場合、約2割がこのPHNになると言われています。
麻疹単抗原ワクチン・麻疹風疹混合ワクチン
MR（麻疹風疹）混合ワクチン予約順の案内になります
藤沢市風疹ワクチン予防接種一部助成
予約にてワクチン入荷後のご案内となります。2021年4月1日から2022年3月3日まで下記の条件の方は藤沢市からの助成が受けられます。
対象者
藤沢市民で、風疹にかかったことのない方や風疹の予防接種を受けたことのない方で以下の条件に該当する方
- 1・妊娠を予定または希望する女性（妊娠中は接種不可）
持参するもの（2点）：接種者本人の母子手帳（必須）・保険証（または免許証） - 2・妊娠している女性の配偶者:
持参するもの（3点）：接種者本人の母子手帳（必須）・保険証（または免許証）生まれてくる子供の母子手帳
MRワクチンの費用について
接種費用 3,400円（税込）
１人１回のみ対象者
子宮頸がんワクチン接種について
子宮頸がんワクチン接種は取り扱いをしていません。
風しん抗体測定クーポン
昭和37年4月2日から昭和54年4月1日生まれの男性は、風しんの抗体保有率が低いため、令和4年（2022年）2月28日までの間に限り、国の制度にて風しん抗体検査および麻しん風しん混合（MR）ワクチン接種を無料で接種ができます。ただし抗体価が低い方のみ無料の対象となります。
ご持参物について
結果を聞きに来院される時にワクチン接種クーポンと本人確認書類を持参してください。
陰性の場合は
陰性の場合はなるべくそのままワクチンを接種したいと思います。
PCR検査について
行政検査または自費検査
行政検査
新型コロナウイルスの検査は、発熱や咳などの症状がある方や感染者の濃厚接触者（新型コロナウイルスに感染していることが確認された方と近距離で接触、または長時間接触し感染の可能性が相対的に高くなっている方）であれば、保健所や医療機関において、自己負担なしで検査を受けることが可能です。※1
自費検査
一方で、例えば仕事で海外に行く場合や、コンサートなどのイベントへの参加など社会経済活動を行うために希望する方については、無症状であっても検査費用を自己負担することで検査を受けることができます。※1
※1：厚労省Hpより引用
PCR検査が保険診療（行政検査）に該当する場合
発症9日目までで医師が新型コロナウィルス感染症を疑う場合、下記1〜4に該当する場合に検査に係る費用は公費の負担となります。
- 医師が明らかに新型コロナウィルス感染症を疑う症状の方
- 症状が揃わないが高齢者や基礎疾患をお持ちの方
- 濃厚接触の方
- 接触確認アプリCOCOAで接触通知を受けた方
- 1.2に該当する方当院で抗原検査 またはPCR検査を実施
- 3.4に該当する方 PCR検査（公費）
下記説明を十分にご理解いただき、ご判断いただければと思います。
- 保険診療となる場合は、新型コロナウイルスを疑う臨床所見 その他の検査等により、医師の判断で決定されます。ご理解をお願いします。また発症から10日以上過ぎた場合は検査はできません。
- 保険診療は公費負担のため、「念のため」「心配だから」「患者さん側からの理由」等ではできません。希望の場合は検査は自費となります。
こんな方が自費PCR検査を受けています
- PCR検査を受けたいが、保健所や医療機関で「行政検査の対象」と判断されず検査できない。
- 職場や学校で陽性者が出たが「濃厚接触ではない」と保健所から言われた、困っている。
- 実家への帰省、出張の前に陰性を確認したい。
- 接客業・営業職・建築業など人と接する機会が多い。
- 孫・祖父母に会いに行く前に検査したい。
自費PCR検査の費用について
22,000円（税込）
検査注意事項
- 唾液採取前15分の飲食、歯磨きは控えてください。
- PCR検査の感度は70％です。偽陽性、偽陰性が起こり得ることをご承知ください。
- 新型コロナ感染症でないという内容の診断書は、書けませんのでご了承ください。
- 渡航等で検査はご自身で各国の状況を確認してください。
- 結果は通常翌日電話で報告 最終結果票は郵送
- 自費検査でも陽性であった場合は、保健所等へ連絡し引き継ぎさせていただきます。
- 成人対象（乳幼児はできません）
お電話でご予約後の事前のWEB問診にご協力ください。
お電話でご予約された患者様はご来院前にWEB問診票ご記入でスムーズ
新型コロナウイルス抗体検査
ECLIA法による新型コロナウイルス抗体検査
いわもと内科での抗体検査は、簡易検査キットではなく昨年夏厚生労働省での調査（東京・大阪・宮城の3都府県で約8,000人を対象に実施された新型コロナウイルス抗体検査）です。採用しているのはスイスロシュ・ダイアグノスティックス社の試薬で、ECLIA法を用いた精密検査です。東京での最新の陽性率1.38％でした（令和3年1月）
抗体検査をご希望の方へ
抗体検査ご希望の方は下記の4点を確認してからお願いします。
- 14日以内に発熱がない
- 現在、発熱・咳・咽頭痛がない
- 新型コロナ感染症の濃厚接触者でない
- 検査は研究用の試薬であること
注意：PCR検査ではありません
抗体検査受付のご案内
抗体検査ご希望の方は、必ずご来院の前にお電話いただければと思います。
抗体検査方法・結果連絡と精度について
通常の採血検査で対応します。また結果は数日程度で郵送です。検査精度については、感染後2週間で感度：100％・特異度:99.8%です。
抗体検査の費用について
7,000円（税込）
春の季節、花粉症かな？新型ウイルス感染症状かな？
1月から飛散するスギ・ヒノキ花粉
2月15日ごろより花粉の症状の方が多くなりました。今年は昨年がほとんど飛散がなかったため強く感じる方も多いようです。全体の飛散量は例年並みですが、気温が高めに推移し一度に多くの花粉が飛散しました。そのため多くの方に症状が出ています。3月半ばにスギのピークを迎えます。その後はヒノキ花粉に変わっていきます。
区別しにくい症状
最近多い相談は、花粉症だと思うんですが新型コロナウイルス感染症かもしれないというお問い合わせです。鼻症状だけだと判別が困難で鼻閉があり匂いがわかなくなったりすると益々悩むようです。早めの内服薬治療をされる方が多くなりました。大量飛散時に症状が強くなったとき微熱等があるとPCR検査などが必要になると思います。早めの検査や治療が症状の軽減と改善につながります。
神奈川県：新型コロナウイルス感染症専用ダイヤルのご案内
突然の発熱や感染症の疑いの発症があった場合、急ぎ診療を必要になります。各医療機関の休診日などの際、行政機関による対応をご案内いたします。
神奈川県所管域にお住いの方は「新型コロ ナウイルス感染症専用ダイヤル」・藤沢市にお住いの方は保健所のコールセンター におい て、地域の診療可能な医療機関をご案内 します 。
新型コロ ナウイルス感染症専用ダイヤル
毎発熱や咳などの症状のある方・感染の不安のある方・健康/医療に関すること・診療可能な医療機関のご案内・COCOA・濃厚接触者に関することなどの方のみ対応時間：無休24時間
tel:0570-056774
一部のIP電話など上記番号へつながない番号は045-285-0536
藤沢市保健所コロナ受診相談センター
藤沢市にお住まいの方は、藤沢市保健所にお電話ください。
